Забезпечення відновним лікуванням на базі реабілітаційних відділень санаторно-курортних закладів застрахованих осіб
Ця соціальна послуга передбачена ЗУ «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» та ЗУ «Про реабілітацію в сфері охорони здоров’я» та Порядком відшкодування витрат за надані соціальні послуги з лікування застрахованих осіб та членів їх сімей після перенесених захворювань і травм у реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів за рахунок коштів Фонду соціального страхування України (далі – Порядок), затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування України від 13 липня 2017 року №39 (зі змінами та доповненнями).
Держава передбачає кошти на зміцнення здоров’я нашого населення. Безкоштовно кожна застрахована особа після стаціонарного лікування може пройти медичну реабілітацію до 24 днів у санаторно-курортному закладі. Потреба в медичній реабілітації визначається висновком ЛКК закладу охорони здоров’я, де застрахована особа перебуває на стаціонарному лікуванні. Направлення на реабілітацію має бути сформоване до закриття лікарняного. Після закриття це зробити неможливо. Далі заклад охорони здоров’я повідомляє відділення Фонду про таку потребу і всю наступну організаційну роботу проводить представник Фонду.
Направлення пацієнтів на реабілітацію за кошти Фонду – це, насамперед, можливість для хворих, які перенесли важке захворювання, до прикладу: ускладнення після COVID-19, продовжити лікування на базі санаторно-курортних закладів, якнайкраще відновитись, упередити можливі загострення та інвалідизацію.
Застраховані особи – це офіційно працевлаштовані, в тому числі і ФОПи, із заробітної плати якого сплачується єдиний соціальний внесок у Пенсійний Фонд.
Вартість реабілітаційного лікування відшкодовується за кошти Фонду соціального страхування України, а також продовжується лікарняний листок та надається допомога по тимчасовій непрацездатності за весь час перебування у санаторно-курортному закладі (з урахуванням часу на проїзд до санаторно-курортного закладу і у зворотному напрямку). Виняток – на період відновного лікування дитини у супроводі матері/батька (застрахованої особи) у санаторно-курортному закладі видача лікарняного не передбачена (потрібно брати відпустку).
Особа, що направляється на реабілітаційне лікування, санаторій вибирає самостійно відповідно до оприлюдненого Переліку (Перелік санаторно-курортних закладів у розрізі профілів медичної реабілітації для відшкодування витрат за надані застрахованим особам послуги із реабілітаційного лікування) на вебпорталі Фонду www.fssu.com.ua відповідно до профілів медичної реабілітації.
Ця соціальна послуга є повноцінним продовженням стаціонарного лікування, сприяє якнайшвидшому відновленню здоров'я, поверненню до праці, уникненню випадків інвалідності.